Lid worden?

Organisatie

Man: naam en alle voorletters

Roepnaam man

Geboortedatum

Vrouw: naam en alle voorletters

Meisjesnaam (indien gehuwd)

Roepnaam vrouw

Geboortedatum vrouw

E-mailadres

Telefoon man (vast)

Telefoon man (mobiel)

Telefoon vrouw (vast)

Telefoon vrouw (mobiel)

IBAN (bankrekening)

Adres*

Postcode*

Woonplaats*

Reeds lid van andere afdeling, nl.

Lid KBO vanaf

De betaling van de contributie vindt uitsluitend plaats per automatische incasso.

Nieuwe leden ontvangen na hun aanmelding een informatiemap.